Quantas lâminas de chumbo são necessárias para proteger o filme radiográfico na técnica da dupla exposição? / How many lead foils are need for protect the radiographic film in double exposition technique?

Introdução: A técnica da dupla incidência radiográfica, na qual se interpõe lâminas de chumbo entre as metades do filme dobrado para evitar seu velamento, apresenta vantagens econômicas e operacionais, bem como comodidade para paciente. Além da aplicação clínica, inúmeros são os trabalhos in vitro que a utilizam para barrar os raios X. Todavia, não foi encontrado na literatura estudo que avalie a quantidade de lâminas de chumbo necessárias para evitar a exposição da porção supostamente protegida do filme. Objetivo: Determinar a quantidade de lâminas de chumbo necessárias para barrar a radiação na técnica da dupla exposição. Materiais e métodos: Foram realizadas 30 radiografias periapicais padronizadas de um objeto metálico, com filme Insight® nº 2, sendo estas divididas em dez grupos de três. Cada grupo recebeu, seqüencialmente, de uma até dez lâminas de chumbo protegendo a metade da face de exposição. As radiografias foram digitalizadas e sobre cada imagem foi obtida a densidade óptica de quatro áreas: livre, do objeto metálico, do objeto + chumbo e somente do chumbo. Resultados: As medidas de densidade de pixel das áreas A e B apresentaram baixa variabilidade, evidenciando a padronização do experimento. Já nas áreas C e D estas aumentaram conforme aumentou o número de lâminas de chumbo interpostas, contudo apresentaram-se maiores que área C apenas quando 7, 8, 9 ou 10 lâminas de chumbo foram utilizadas. Conclusão: A comparação das médias permite concluir que, para os parâmetros de exposição e filme utilizados, são necessárias no mínimo sete lâminas de chumbo para evitar alteração na densidade óptica da imagem na técnica da dupla exposição.

Proposta de uma nova abordadem pedagógica para a disciplina de informática aplicada à odontologia / Development of an alternative teaching model for the discipline of dental informatics

As evidentes transformações decorrentes das necessidades impostas pela sociedade ampliam a dimisão profissional do cirurgião-dentista e sugerem a reformulação curricular nas faculdades de Odontologia. A aprovação pelo Conselho Nacional de Educação (CNE/CES nº1.300, de 06/11/2001) das Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduação em Odontologia permitiu a incorporação de disciplinas ou de atividades de atualização, visando a capacitação integral do profissional. Assim, apresentaremos a proposta desenvolvidada no projeto final da disiciplina intitulada "Formação de professores em contextos digitais", a qual se insere na perspectiva inovadora da incorporação da atividade complementar denominada "Informatica aplicada à Odontologia" no novo programa de graduação do curso. Esta será disponibilizada aos alunos de graudação do curso sendo desenvolvida de maneira presencial e à distância, incorporando as tecnologias da informação e da comunicação ao ensino. Buscamos uma nova abordagem que permita instrumentalizar para a apredizagem em uma perspectiva de ação, interação e operação. Na realidade, trata-se de uma provocação a alunos e professores, de maneira que a capacidade de iniciativa, a capacidade de busca, o estímulo à ação e as trocas de produção tornem-se uma oportunidade de enriquecimento e construação. Assim, a criação de uma ambiente de aprendisagem que seja um convite à ação e à reflexão constitui a meta a ser alcançada e a construção de saberes partilhado, o objetivo buscado. Esse é o nosso convite à reflexão, ao crescimento e a uma norma de fazer educação em Odontologia

Desempenho diagnóstico de radiografias pariapicais em perdas ósseas digitalmente simuladas na região apical / Diagnostic performance of periapical radiographs in digitized simulated bone loss in apical region

Este estudo teve por objetivo avaliar o desempenho de radiografias no diagnóstico de diferentes estágios de perda óssea digitalmente simulada. Para tanto, foram selecionados,a partir de radiografias de arquivo, trinta ápice dentários de pré-molares e molares inferiores, sem radiolucências. As radiografias foram digitalizadas no modo de 8 bits, 256 tons de conza, 300 dpi e armezenadas no formato JPEG 12. Nas imagens inicias (originais) os sítios apicais selecionados foram desmarcados por um quadrado. Essas imagens foram digitalmente reproduzidas sete vezes e numeradas em ordem crescente formando oitro conjuntos. A perda óssea foi digitalmente simulada na região apical com as ferramentas lápis (modelo mecânico) e spray (modelo químico), com tinta preta, em intensidade de 3 por cento, 5 por cento, 8 por cento (leve, moderada e servera, respectivamente). OS pares de imagens (inicial e experimental) e as subtrações desses pares foram, separadamente, avaliados por três observadores, com repetição de 20 por cento dos casos. O coeficiente de correlação de Spearman e o teste não paramêtrico de Wilcoxon mostraram uma boa concordância entre a primeira e a segunda medida para os dois modelos, com exceção de um observador. Pela análise das curvas ROC (p>0,05) observou-se diferença significativa entre os métodos para ambos os modelos nas intensidades de 3 por cento e 5 por cento, não havendo diferença significativa para a intensidade de 8 por cento. A subtração digital qualitativa mostrou desempenho significativamente melhor do que a avaliação de pares de radiografias para ambos os modelos de reabsorção simulada nas intensidade leve e moderada

Análise da presença do canal cavo-inter-radicular em molares - estudo in vitro / 'In vitro' analysis of acessory foramina in molar teeth

Evidências significativas sugerem a inter-relação existente entre a região de furca dos dentes multirradiculados com o desenvolvimento de lesões endo-periodontais, principalmente, quando da presença do canal cavo-inter-radicular. Com o objetivo de compreender os macanismos envolvidos na etiopatogenia de tais doenças periodontais, assim como propiciar o diagnóstico e o tratamento precoces, buscou-se melhor caracterizar essa região dando ênfase à morfologia do assoalho da câmara pulpar. Para este estudo foram selecionados 42 molares humanos extraídos, sendo 21 superiores e 21 inferiores. Após realizadas as aberturas coronárias e localizadas as entradas dos canais radiculares, os dentes tiveram parte das porções coronária e radicular cortada perpendicularmente ao longo do seu eixo, com o auxílio de disco de carburundum. Depois de uma criteriosa limpeza dos espécimes, esses foram secos em câmara de ponto crítico, sendo, a seguir, preparados para análise em microscópio eletrônico de varredura (Philips, modelo XL30, Holanda). Os dados foram analisados através do Teste U de Mann-Whitney e do teste Qui-quadrado. Com base nos resultados obtidos e de acordo com a literatura pertinente, pôde-se verificar que: 1. o diâmetro e o número de túbulos dentinários encontrados por mm quadrado assim como a presença de foraminas no assoalho da câmara pulpar sugerem a permebilidade dessa região; 2. o diâmetro maior de algumas foraminas identifica a presença do canal cavo-inter-radicular

Detecção radiográfica de defeitos ósseos incipientes no periápice / Radiographic detection of incipient bone defects in periapical region

Esta dissertação é apresentada sob a forma de quatro artigos. O artigo I avaliou a concordância e a acurácia no diagnóstico da situação do periápice de molares e pré-molares inferiores portadores ou não de patologia periapical. Quarenta radiografias periapicais foram selecionadas, vinte de dentes com vitalidade pulpar e sem radiolucências periapicais e vinte de dentes com necrose pulpar. As radiografias foram digitalizadas em scanner no modo 8 bits, 300 dpi e armazenadas no formato JPEG 12. As imagens digitalizadas foram apresentadas no formato de slides com fundo preto no programa PowerPoint, sendo projetadas em equipamento multimídia para dois grupos dedez observadores, estudantes de pós-graduação de uma mesma instituição de ensino, simultaneamente, com repetição de 20% dos casos. Os observadores apresentaram ampla variação do percentual de concordância entre diagnósticos repetidos, contudo, quando agrupados por especialidade, endodontistas e radiologistas apresentaram percentuais de concordância de 62,50 e 66,25%, respectivamente. Na análise da concordância interobservadores, ambos os grupos apresentaram desempenho semelhante, sendo este superior entre os alunos de radiologia (Kendall' s W= 0,816 e 0,662 respectivamente). Em relação à especificidade, observou-se desempenho idêntico para os dois grupos (70 a 95%), contudo os alunos de radiologia apresentaram sensibilidade ligeiramente superior (70 a 95%). O artigo II verificou, in vitro, se é possível medir com confiabilidade, utilizando a tomografia computadorizada, a distância entre as corticais ósseas e os ápices dentários de molares e pré-molares em mandíbulas humanas secas, além de determinar a relação de proximidade, dos dois grupos, com as corticais. As imagens das peças ósseas foram obtidas por tomografia computadorizada. A partir delas mensurações foram realizadas, por quatro observadores, três não calibrados (A, B e C) e um calibrado (D). A concordância interexaminador, para os observadores A, B e C, assim como a intra para o observador D foram calculadas por meio do Teste de Concordância de...